Что такое нос

Что такое нос — это начальный отдел дыхательных путей и орган обоняния, который проводит воздух, согревает, увлажняет и частично очищает его. Если объяснять, что же такое нос с точки зрения анатомии, он включает наружную часть и носовую полость, разделённую перегородкой и связанную с носоглоткой.

Как устроен нос

Нос состоит из наружной части и внутренней полости. Наружный нос формируется костями, хрящами, мягкими тканями и кожей; его нижняя часть заканчивается ноздрями. Внутри расположена носовая полость, которая начинается преддверием и продолжается до хоан — задних отверстий, ведущих в носоглотку. Именно здесь воздушный поток проходит основную подготовку перед поступлением в нижние дыхательные пути.

Носовая перегородка делит полость на правую и левую половины. Передняя часть перегородки преимущественно хрящевая, задняя образована костными структурами. Идеально прямой перегородка бывает не у всех: небольшая асимметрия встречается часто и сама по себе не всегда нарушает дыхание. Клиническое значение искривление приобретает, когда оно заметно уменьшает просвет носового хода, влияет на вентиляцию или способствует хронической заложенности.

На боковых стенках находятся носовые раковины — костные выступы, покрытые слизистой оболочкой. Они увеличивают площадь контакта воздуха со слизистой и создают условия для его согревания и увлажнения. Под раковинами проходят носовые ходы, куда открываются естественные сообщения околоносовых пазух. Такая архитектура делает воздушный поток более длительным и тесно контактирующим с поверхностью слизистой.

Основные функции

Когда объясняют, что такое нос в функциональном смысле, обычно выделяют сразу несколько задач: проведение воздуха, его кондиционирование, защиту дыхательных путей и обоняние. Слизистая оболочка имеет богатое кровоснабжение, поэтому быстро передаёт тепло вдыхаемому воздуху. Железы и слизь повышают его влажность, а поверхность полости задерживает часть пыли и аэрозольных частиц.

• Дыхательная функция. Нос служит естественным каналом для прохождения воздуха к носоглотке, гортани, трахее и лёгким.
• Согревание и увлажнение. Воздух контактирует с большой площадью слизистой и сосудистым сплетением.
• Фильтрация. Слизь задерживает частицы, а реснички эпителия перемещают загрязнённый секрет в сторону носоглотки.
• Обоняние. В верхних отделах находятся рецепторы, воспринимающие молекулы пахучих веществ.
• Резонаторная функция. Полость носа и пазухи участвуют в формировании тембра голоса.

Как нос очищает вдыхаемый воздух

Чтобы понять, что же такое нос как барьер, полезно разобрать защитный механизм по этапам. Крупные частицы частично задерживаются волосками в преддверии, более мелкие оседают на слое слизи. Реснитчатый эпителий непрерывно перемещает этот слой к носоглотке, где секрет обычно проглатывается незаметно для человека. Такой мукоцилиарный клиренс помогает уменьшать поступление частиц и микроорганизмов в нижние дыхательные пути.

Слизь не является просто механической плёнкой. Она содержит компоненты местной иммунной защиты, включая секреторные иммуноглобулины, и поддерживает влажность эпителия. При воспалении состав и объём секрета меняются, поэтому появляются насморк, ощущение заложенности и необходимость чаще очищать нос. Слишком сухой воздух, обезвоживание и некоторые лекарства могут ухудшать состояние слизистой и работу ресничек.

Почему воздух согревается и увлажняется

В слизистой носовых раковин много сосудов, расположенных близко к поверхности. Благодаря этому холодный воздух быстро нагревается, а вода с поверхности слизистой испаряется и увеличивает его влажность. Чем больше площадь контакта и чем медленнее проходит поток, тем эффективнее кондиционирование.

Как работает обоняние

Что именно такое нос как орган чувств становится понятнее, если рассмотреть верхние отделы полости. Там расположена обонятельная область с рецепторными клетками, которые взаимодействуют с молекулами пахучих веществ. Сигнал по обонятельным нервным волокнам передаётся в головной мозг, где формируется ощущение запаха. Часть воздушного потока направляется к этой зоне за счёт формы полости и носовых раковин.

Обоняние тесно связано со вкусом пищи: значительная часть того, что человек воспринимает как вкус, зависит от ароматических молекул, достигающих обонятельной области. Поэтому при выраженной заложенности носа еда может казаться менее насыщенной. Снижение обоняния также бывает при вирусных инфекциях, воспалении слизистой, полипах, травмах и некоторых неврологических состояниях.

Связь с околоносовыми пазухами и носоглоткой

Носовая полость сообщается с лобными, верхнечелюстными, клиновидной и решётчатыми пазухами. Секрет из пазух выводится через небольшие естественные отверстия в носовые ходы. Если слизистая сильно отекает, дренаж может ухудшаться, что создаёт условия для накопления секрета и развития воспаления пазух. Поэтому состояние носовой полости напрямую влияет на вентиляцию и самоочищение пазух.

Сзади носовая полость переходит в носоглотку. Через неё воздух направляется дальше в глотку и нижние дыхательные пути. Отёк слизистой при рините иногда нарушает работу слуховой трубы, из-за чего возникает ощущение заложенности уха.

Что происходит при насморке и заложенности

Насморк чаще всего связан с воспалением слизистой оболочки. При этом сосуды расширяются, ткань отекает, а железы могут вырабатывать больше секрета. Просвет носовых ходов уменьшается, сопротивление воздушному потоку возрастает, и человеку становится труднее дышать через нос. Причиной могут быть вирусная инфекция, аллергическая реакция, раздражающие вещества или сочетание нескольких факторов.

1. Сначала возникает раздражение слизистой и изменение сосудистого тонуса.
2. Затем усиливается отёк, поэтому один или оба носовых хода становятся уже.
3. Увеличивается образование секрета, появляется водянистое или более густое отделяемое.
4. Из-за заложенности может временно снижаться обоняние и меняться звучание голоса.

При обычной вирусной инфекции симптомы чаще проходят постепенно по мере уменьшения воспаления. Если заложенность сохраняется долго, сопровождается высокой температурой, выраженной болью в области лица, повторными кровотечениями, односторонним гнойным отделяемым или заметным ухудшением обоняния, требуется врачебная оценка. Такие признаки не позволяют по одному симптому определить причину, но указывают на необходимость исключить осложнения и другие заболевания.

Носовое дыхание и дыхание через рот

Что собой представляет нос при дыхании, видно по подготовке воздуха: он фильтруется, увлажняется и согревается. При дыхании через рот значительная часть этих функций обходится, поэтому слизистые глотки могут быстрее пересыхать. Временное дыхание через рот бывает при острой заложенности, но постоянная привычка требует поиска причины — например, выраженного отёка, увеличенных аденоидов у ребёнка, полипов или анатомического сужения.

Сопротивление воздушному потоку в носу не является постоянным. Существует физиологический носовой цикл: кровенаполнение слизистой попеременно немного увеличивается то справа, то слева. Поэтому ощущение, что одна половина носа дышит свободнее другой, может периодически меняться даже у здорового человека. Этот механизм становится особенно заметным во время воспаления или при положении лёжа.

Какие нарушения встречаются чаще

Наиболее распространённые проблемы связаны со слизистой оболочкой, перегородкой и околоносовыми пазухами. Острый ринит обычно развивается на фоне вирусной инфекции, аллергический — при контакте с аллергеном. Хроническая заложенность может быть связана с длительным воспалением, полипами, гипертрофией носовых раковин или заметным искривлением перегородки. Носовые кровотечения нередко начинаются из поверхностных сосудов передней части перегородки.

• Ринит. Воспаление слизистой с заложенностью, выделениями и чиханием.
• Синусит. Воспаление околоносовых пазух, часто сопровождающееся симптомами со стороны носа.
• Искривление перегородки. Может быть бессимптомным или затруднять прохождение воздуха.
• Полипы. Доброкачественные образования слизистой, способные снижать проходимость и обоняние.
• Носовое кровотечение. Возникает при повреждении поверхностных сосудов, сухости, травме и других причинах.

Как поддерживать нормальную работу слизистой

Слизистая лучше выполняет защитную функцию при достаточной влажности и отсутствии постоянного раздражения. Полезно поддерживать комфортную влажность воздуха, избегать табачного дыма и не злоупотреблять сосудосуживающими каплями. При сухости или густом секрете могут использоваться изотонические солевые растворы, если они подходят конкретному человеку. Систематическая травматизация слизистой механическим очищением повышает риск раздражения и кровотечений.

1. Поддерживать достаточное питьё и умеренную влажность воздуха.
2. Избегать дыма, аэрозольных раздражителей и бесконтрольного применения капель.
3. При аллергии уменьшать контакт с известными аллергенами и соблюдать назначенное лечение.
4. Обращаться к врачу при стойкой односторонней заложенности, частых кровотечениях или длительном снижении обоняния.

Как нос участвует в защите дыхательных путей

Что такое нос для дыхательной системы особенно хорошо видно по его барьерной роли. Узкие ходы, носовые раковины, слизь, реснички эпителия и местные иммунные механизмы работают совместно, чтобы задерживать и удалять часть поступающих частиц. Нос не делает вдыхаемый воздух стерильным, но заметно изменяет его температуру, влажность и состав до того, как он достигает более глубоких отделов.

При повреждении слизистой эффективность этой системы снижается. Сухость, воспаление или токсическое раздражение могут ухудшать мукоцилиарный транспорт, а выраженный отёк меняет направление и скорость воздушного потока. Поэтому нормальное носовое дыхание зависит не только от формы костей и хрящей, но и от состояния слизистой, сосудов, секрета и реснитчатого эпителия.

В практическом смысле что такое нос определяется его совместной дыхательной, защитной и сенсорной работой. Свободный воздушный поток зависит от проходимости ходов, состояния слизистой и нормальной работы реснитчатого эпителия. Стойкая заложенность, повторные кровотечения или длительное снижение обоняния требуют оценки причины, а не только временного устранения симптома.